Психотерапевтична енциклопедія » guma-imag

ДОВГОСТРОКОВА ПСИХОТЕРАПІЯ

ДОВГОСТРОКОВА ПСИХОТЕРАПІЯ

(Long-term Psychotherapy). Психодинамічний психотерапевтичний процес. Про Д. п. можна говорити, коли курс лікування перевищує 40-50 сеансів. Тривале лікування, по суті, не має фіксованого кінця, часто курс психодинамічної психотерапії триває кілька років. Тривалість лікування залежить від числа конфліктних зон, які повинні бути опрацьовані в ході лікувального процесу. Психотерапевтичні заняття зазвичай проводять два-три рази в тиждень (на відміну від одного сеансу в тиждень при короткостроковій психодинамічної психотерапії (Brief Psychodynamic Psychotherapy)). Часті зустрічі з пацієнтом дозволяють лікарю глибше проникнути в його внутрішнє життя, ведуть до більш повного розвитку перенесення, а також підтримують хворого протягом всього періоду лікування. Д. п. зосереджує увагу на поділюваному з психотерапевтом минулому пацієнта (в той час як короткострокова психодинамічна психотерапія сфокусована на головному конфлікті і більшою мірою спирається на здатність самого пацієнта робити узагальнення і застосовувати на практиці те, що було досягнуто в ході психотерапевтичної роботи). По мірі поглиблення взаєморозуміння між пацієнтом і психотерапевтом розширюється самопізнання пацієнта, виявляються і дозволяються внутрішні несвідомі конфлікти, формується розуміння механізмів психічної діяльності, що дозволяє врешті-решт завершити процес лікування. Урсано, Зонненберг, Лазар (Ursano R. J., Sonnenberg S. M., Lazar S. G., 1992) виділяють наступні критерії завершення психодинамічної психотерапії. Пацієнт: 1) відчуває ослаблення симптомів, симптоми сприймаються як щось чуже; 2) усвідомлює свої характерні захисні механізми; 3) здатний зрозуміти і визнати свої типові реакції перенесення; 4) продовжує самоаналіз як методу вирішення своїх внутрішніх конфліктів. В ідеальному випадку питання про завершення лікування піднімає сам пацієнт, проте його може поставити і психотерапевт, аналізуючи міркування і переживання пацієнта з цього приводу.
Дата завершення лікування встановлюється за взаємною згодою психотерапевта і пацієнта через кілька місяців, а іноді і за півроку.

Психотерапевтична енциклопедія. - С.-Пб.: Пітер. . 2000.