Психотерапевтична енциклопедія » kine-korr

КОРЕКТИВНИЙ ЕМОЦІЙНИЙ ДОСВІД

КОРЕКТИВНИЙ ЕМОЦІЙНИЙ ДОСВІД

Поняття введено Александером (Alexander F. G., 1965), який розглядав К. е. о. як головний терапевтичний фактор в психоаналізі і в психоаналітично-орієнтованої психотерапії.
У той час як інші психоаналітики традиційно підкреслювали значення аналогії патогенної ситуації в ранньому дитинстві і перенесення в аналітичній ситуації, автор вказував на терапевтичну цінність відмінності між конфліктними відносинами в дитинстві і актуальними відносинами «психотерапевт-пацієнт». Це розходження і створює можливості для розвитку К. е. о. Новий дозвіл старого, витісненого конфлікту в умовах перенесення можливо не тільки завдяки тому, що інтенсивність конфлікту перенесення менш значна, ніж дитячого конфлікту, але й тому, що фактична реакція психотерапевта на емоційне реагування пацієнта зовсім не схожа на первісну реакцію батьків. Це відмінність у відносинах «психотерапевт-пацієнт» і «батько-дитина» відкриває перед пацієнтом можливості модифікувати колишні, дезадаптивні емоційні стереотипи. Так, якщо в основі вихідної, дитячої ситуації, яку пацієнт повторює при перенесенні, лежать відносини між суворим батьком і наляканим сином, то психотерапевт повинен вести себе м'яко, даючи пацієнту свободу дій. Якщо ж батько займав по відношенню до сина позицію сліпий, всепрощаючої любові, психотерапевта слід триматися більш жорстко.
Різні психотерапевтичні напрями, особливо психодинамічної орієнтації, використовували феномен К. е. о. Він розглядався зазвичай не в контексті едіпового конфлікту, а в рамках сформованого дезадаптивного стереотипу міжособистісних відносин пацієнта. При проведенні особистісно-орієнтованої (реконструктивної) психотерапії К. е. о. враховується на етапах встановлення психотерапевтичного контакту та реконструкції порушеної системи відносин особистості хворого. Пацієнт зазвичай несвідомо прагне викликати у психотерапевта реакції, які були б повторенням його колишніх міжособистісних контактів. Для психотерапевта важливо не опинитися втягнутим у такого роду спілкування. У пацієнтів з астенічним стилем реагування, як правило, проявляються тенденції агресивності або пасивності і подчиняемости. Реакції оточуючих на поведінку хворого зазвичай виражаються в роздратуванні, конфліктах з ним або в домінуванні і прояві піклування. Психотерапевт, природно, повинен вести себе інакше. Агресивний хворий зустрічає з боку психотерапевта м'який, стримано-спокійний підхід. Пацієнту з очікуванням опіки та керівництва психотерапевт пропонує розділити відповідальність, проявити активність, підводить до необхідності прийняття самостійних рішень у важких ситуаціях. При істеричній структурі характеру відзначається прагнення до домінування у спілкуванні з оточуючими, пов'язане із залежністю від них і тенденцією до маніпулювання з метою контролю над своїм оточенням, завоювання визнання, уваги і прихильності. Одні пацієнти прагнуть досягти цих цілей за допомогою вимогливості, опору, боротьби, агресивної манери у спілкуванні з психотерапевтом, інші домагаються схвалення психотерапевта своєю м'якою, залежною манерою поведінки. Психотерапевта важливо уникнути нав'язуваної пацієнтами стилю спілкування. Для поведінки особистості з обсесивно-психастенической структурою характерний посилений самоконтроль, обережність, стриманість у вираженні почуттів, залежність. Оточуючі реагують на цей комунікативний стиль так само стримано, недовірливо, уникаючи в кінцевому рахунку контактів з хворим. Психотерапевт ж, навпаки, повинен проявити тепле, доброзичливе ставлення, відкрито і спонтанно висловлюючи свої реакції в спілкуванні з пацієнтом. Використання К. е. о. в психотерапії дозволяє перебудувати самофрустрирующий стереотип поведінки пацієнта на моделі його відносин з психотерапевтом і виробити нове, більш адаптивне поведінку.

Психотерапевтична енциклопедія. - С.-Пб.: Пітер. . 2000.