Словник медичних препаратів » essl-yarin

Ютаксан

Ютаксан
Ютаксан
Діюча речовина
"" Паклітаксел* (Paclitaxel*)
Латинська назва
Yewtaxan
АТХ:
"" L01CD01 Паклітаксел
Фармакологічна група: Протипухлинні засоби рослинного походження
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
"" C50 Злоякісні новоутворення молочної залози
"" C56 Злоякісне новоутворення яєчника
Склад і форма випуску
1 мл концентрату для приготування інфузійного розчину містить 6 мг паклітакселу; в скляних флаконах по 5 і 16,7 мл, в картонних коробках.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - протипухлинну, цитостатичну. Порушує мітотичний поділ клітин, оскільки стимулює утворення мікротрубочок і стабілізує їх, запобігаючи деполімеризацію, викликає поява аномальних пучків мікротрубочок і додаткових центриолей.
Фармакокінетика
Зв'язується з білками плазми на 89–98%. Метаболізується в печінці. Метаболіти екскретуються з жовчю, екскреція з сечею становить лише 1,3–12,6% введеної дози.
Фармакодинаміка
Пригнічує процеси мітозу (особливо в інтерфазі). Ефект більш значуще проявляється у відношенні ракових клітин (нормальні клітини менш чутливі).
Показання
Метастатичний рак яєчників (у комбінації з препаратами платини), молочної залози (у комбінації з препаратами антрациклінового ряду).
Протипоказання
Гіперчутливість (у т.ч. до полиоксилу−35 касторової олії), нейтропенія (кількість нейтрофільних гранулоцитів менше 1500 клітин/мм3 ).
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Протипоказано (немає інформації щодо безпеки застосування у вагітних та про проникнення препарату в материнське молоко).
Побічні дії
Пригнічення кісткового мозку (тяжка нейтропенія з кількістю менше 500 клітин/мм3, анемія, тромбоцитопенія); алопеція, артралгія, міалгія, зниження толерантності до інфекції, нудота, блювання, діарея, коліт, порушення функції печінки, обструкція або перфорація кишечнику, тромбоз брижових судин, зміна ЕКГ, гіпотензія, брадикардія, епілептичні напади, енцефалопатія, периферичні нейропатії (парестезії), зміна гостроти зору, алергічні реакції (шкірні висипання та ін), реакції в місці введення (набряк, біль, гіперемія, ущільнення).
Спосіб застосування та дози
В/в інфузійно (перед введенням концентрат розводять 0,9% розчином натрію хлориду або 5% розчином глюкози до кінцевої концентрації 0,3–1,2 мг/мл). Рекомендована доза при безперервній інфузії   175 мг/м2 протягом 3 год; інтервал між курсами — 3 тижнів. Наступні дози необхідно вводити у відповідності з індивідуальною переносимістю. Повторну інфузію проводять при досягненні числа нейтрофільних гранулоцитів не менше 1500 клітин/мм3 , тромбоцитів — не менше 100000 клітин/мм3.
Заходи безпеки
Всім хворим перед інфузією необхідно проводити премедикацію глюкокортикоїдами, антигістамінними засобами та антагоністами H2-рецепторів щоб уникнути виникнення тяжких реакцій гіперчутливості; приблизна схема: дексаметазон — 20 мг, внутрішньо за 6–12 год до інфузії, клемастин (або аналогічний препарат) — 2 мг і циметидин 300 мг або ранітидин 50 мг), в/в за 30–60 хв до інфузії.
Термін придатності
Умови зберігання
Список Б.: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °C.

Словник медичних препаратів. 2005.