Словник медичних препаратів » neob-nife

Нитроспрей-ICN

Нитроспрей-ICN
Нитроспрей-ICN
Діюча речовина
"" Нітрогліцерин (Nitroglycerin)
Латинська назва
Nitrospray-ICN
АТХ:
"" C01DA02 Нітрогліцерин
Фармакологічна група: Нітрати і нитратоподобние засоби
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
"" I20 Стенокардія [грудна жаба]
"" I21 Гострий інфаркт міокарда
"" I22 Повторний інфаркт міокарда
"" I50.1 Лівошлуночкова недостатність
Склад і форма випуску
100 мл спрею містять нітрогліцерину 1 м; в алюмінієвих або поліпропіленових флаконах з дозуючим пристроєм по 10 мл (200 доз, 1 доза   0,4 мг), в картонній пачці 1 флакон.
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - антиангінальну. Розширює вени і артерії, знижує перед - і постнавантаження, ЗПОС. Покращує коронарний кровотік і перерозподіляє його на користь ішемізованих ділянок міокарда, зменшує роботу серця. Інгібує агрегацію та адгезію тромбоцитів.
Фармакокінетика
При сублінгвальному застосуванні швидко всмоктується. Зв'язується з білками крові на 60%. Метаболізується до гліцерину мононітрату. Т1/2   1–4 хв. Ефект розвивається протягом декількох секунд і триває 0,5–1 ч.
Показання
Стенокардія (купірування та профілактика нападів), гострий інфаркт міокарда та гостра лівошлуночкова недостатність (комплексна терапія).
Протипоказання
Гіперчутливість, шок, колапс, гострий інфаркт міокарда з низьким тиском наповнення лівого шлуночка, артеріальна гіпотензія (нижче 90 мм рт.ст.), гіпертрофічна кардіоміопатія, геморагічний інсульт, травма голови, токсичний набряк легенів, закритокутова глаукома.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода або новонародженого.
Побічні дії
З боку нервової системи і органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, нечіткість зору, рухове занепокоєння.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпотензія, рефлекторна тахікардія, посилення симптомів стенокардії (рідко).
З боку органів ШКТ: нудота, блювання, сухість у роті.
З боку шкірних покривів: гіперемія обличчя, дерматит, висип.
Взаємодія
Знижує дію ацетилхоліну, гістаміну, норадреналіну, гепарину.
Алкоголь, опіоїдні анальгетики, антигіпертензивні засоби підсилюють гіпотензивний ефект; симпатоміметики   знижують.
Передозування
Симптоми: слабке або прискорене серцебиття, підвищення температури тіла, ціаноз губ, нігтів або долонь, судоми, запаморочення, непритомність, задишка, відчуття сильного тиску в горлі, слабкість.
Лікування: переведення хворого в положення з піднятими ногами (для посилення венозного повернення); при гіпотензії   в/в введення агоністів альфа-адренорецепторів (за винятком епінефрину), при метгемоглобінемії   призначення метиленового синього (в/в) і киснева терапія, при головному болю   прийом аспірину або препаратів, що містять ментол.
Спосіб застосування та дози
Сублінгвально у положенні сидячи, на тлі затримки дихання. Купірування нападу стенокардії: 1–2 дози, що містять 0,4–0,8 мг нітрогліцерину (при необхідності повторно не менш, ніж через 30 с), максимально 3 дози з інтервалами в 5 хв. Профілактика нападів стенокардії: 1 доза за 5–10 хв до передбачуваного навантаження чи стресу. Максимальна разова доза   1,6 мг (4 дози), добова   6,4 мг (16 доз).
Заходи безпеки
Якщо після прийому 3 доз протягом 15 хв не відзначається купірування нападу необхідна консультація лікаря або госпіталізація хворого. Слід утриматися від застосування препарату в педіатричній практиці, оскільки безпека і ефективність його застосування у дітей не визначені. Під час терапії слід уникати вживання алкоголю. Для зменшення головного болю можливий одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти або ментолсодержащих препаратів. Відміну препарату слід проводити поступово.
Особливі вказівки
Необхідно дотримуватися обережності при різкому переході у вертикальне положення з положення «лежачи» або «сидячи», тривалому стоянні, виконанні фізичних навантажень, жаркій погоді (можливий розвиток ортостатичних реакцій).
Термін придатності
Умови зберігання
Список Б.: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 °C. (подалі від вогню).

Словник медичних препаратів. 2005.