Атлас анатомії людини » viso-glub

Глотка людини. Функції глотки

Глотка людини. Функції глотки

Глотка, pharynx, є частиною травної трубки, по якій харчової грудку з порожнини рота переміщається в стравохід. У той же час ковтка є шляхом, по якому проходить повітря з порожнини носа в гортань і назад.

Глотка розташована попереду шийного відділу хребетного стовпа, своєю задньою стінкою прилягає до предпозвоночной платівку шийної фасції і простягається від основи черепа до VI шийного хребця, де, звужуючись, переходить у стравохід. Довжина глотки 12-15 див.

Верхня частина глотки сполучається з порожниною носа і називається носовою частиною глотки (носоглотка), pars nasalis pharyngis. Вона відповідає 1 і II шийних хребців. Середня її частина сполучається з порожниною рота і носить назву ротової частини глотки, pars oralis pharyngis. Задня стінка цієї частини глотки відповідає тілу III шийного хребця. Нижня частина розташована позаду гортані - це гортанним частина глотки, pars laryngea pharyngis. Її задня стінка відповідає рівню IV-VI шийного хребця.

Стінки глотки.

У глотці розрізняють верхню стінку - склепіння глотки, fornix pharyngis, передню, задню і дві бічні стінки. Склепіння глотки прикріплюється до зовнішньої поверхні основи черепа по лінії, що йде від глоткового горбка до зовнішніх отворів сонних каналів і далі вперед до підстави медіальних пластинок крилоподібних відростків клиноподібної кістки. У цій частині ковтка малорухлива, так як зрощена з кістковими утвореннями черепа. У нижній частині ковтка завдяки навколишнього її добре розвиненою рихлої сполучної тканини дуже рухлива.

Стінки глотки утворені слизовою оболонкою, підслизової основою, м'язової оболонкою і адвентіціей.

Слизова оболонка, tunica mucosa, в області носоглотки покрита війчастим епітелієм, а в середньому і нижньому відділах - багатошаровим плоским. Вона є продовженням слизової оболонки порожнин носа і рота, а знизу переходить у слизову оболонку гортані і стравоходу.

Падслізістая основа, tella submucosa, представлена щільною сполучнотканинною пластинкою, яка у верхніх відділах глотки більш щільна і називається глоткової-базилярній фасцією, fascia pharyngobasilaris. Щільно зростаючись з нею, слизова оболонка глотки не утворює складок. Тільки в нижніх ділянках глотки підслизова основа побудована з пухкої сполучної тканини, завдяки чому слизова оболонка глотки утворює ряд поздовжніх складок. В підслизової основі залягають різної величини і форми глоткові залози, glandulae pharyngeae, протоки яких відкриваються на поверхні слизової оболонки. У різних ділянках підслизової основи глотки утворюються значні скупчення лімфоїдної тканини.

М'язова оболонка глотки, tunica muscularis pharyngis, утворена п'ятьма парами поперечно-смугастих м'язів. Три з них є м'язами, стискають горло (констриктор), mm. constrictores pharyngis, що йдуть в поперечному напрямку. Всі три пари цих м'язів сходяться ззаду по серединній лінії, частково переходячи на протилежну сторону і вплітаючись у подовжньо розташований соедінітельпотканний пучок, починається від глоткового горбка і носить назву шва глотки, raphe pharyngis. Інші дві пари м'язів - це м'язи, що піднімають глотку. Вони йдуть в поздовжньому напрямку.
Глотка
Глотка
Глотка
Глотка

До м'язів глотки відносяться:

  • Верхній констриктор глотки, m.constrictor pharyngis superior, має форму чотирикутної пластинки. Починається від декількох ділянок, відповідно до чого в ній розрізняють чотири частини:
  1. крилоглоточная частина, pars pterygopharyngea, починається від гачка і заднього краю медіальної пластинки крилоподібного відростка;
  2. щічно-глоткова частина, pars buccopharyngea, починається від крилоніжнечелюстного шва, raphe pterygomandibutaris. Цю частину глотки покриває щічно-глоткова фасція, fascia buccopharyngealis, переходить зі щічної м'язи;
  3. щелепно-глоткова частина, pars mylopharyngea, починається від заднього кінця щелепно-під'язикової лінії тіла нижньої щелепи;
  4. язикоглоткового частина, pars glossopharyngea, починається від корпя мови.

М'язові пучки йдуть горизонтально по бічній стінці глотки на задні і з'єднуються з пучками м'язи протилежної сторони у шві глотки. Верхній край м'язи не доходить до основи черепа, і ділянка стінки глотки, позбавлений м'язового шару, складається з потовщеною фіброзної основи глотки - це глоткової-базилярна фасція, fascia pharyngobasilaris.

  • Середній констриктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, складається з двох частин:
  1. хрящеглоточная частина, pars chondropharyngea, бере початок від малого рога під'язикової кістки;
  2. рожково-глоткова частина, pars сеratopharyngea, починається від великого рога під'язикової кістки.

М'яз має форму трикутної пластинки, широку основу якої розташоване по шву глотки, а вершина звернена до під'язикової кістки. Верхні пучки її частково прикривають m. constrictor pharyngis superior.

  • Нижній констриктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, плоский, прикриває частково m. constrictor pharyngis medius, складається з двох частин:
  1. щітоглоточная частина, pars thyropharyngea, починається від зовнішньої поверхні пластинки щитоподібного хряща гортані;
  2. персні-глоткова частина, pars cricopharyngea, починається від бічної поверхні персневидно хряща гортані.

М'язові пучки, розходячись віялоподібно, з'єднуються але шву глотки з пучками однойменної м'язи протилежної сторони.

Функція: всі м'язи звужують просвіт глотки.

  • Шілоглоточная м'яз, m. stylopharyngeus, вузька, довга, починається від шилоподібного відростка вискової кістки, йде вниз вздовж стінки глотки, проникає в неї між m. constrictor pharyngis superior і m. constrictor pharyngis medius і, розділяючись на пучки, вплітається в стінку глотки, а частина пучків досягає хрящів гортані.

Функція: піднімає глотку і гортань.

  • Піднебінно-глотковий м'яз, m. palatopharyngeus.

Зовні м'язову оболонку глотки покриває сполучнотканинна оболонка - адвентиція, adventitia переходить у сполучнотканинну (адвентициальную) оболонку стравоходу.

Порожнину глотки.
Глотка

Носова частина глотки, pars nasalis pharyngis, простягається від склепіння глотки до м'якого піднебіння. Спереду у неї відкриваються задні отвори порожнини носа - хоани, choanae.

На бічній стінці з кожного боку, на рівні прикріплення заднього кінця нижньої носової раковини, знаходиться воронкоподібне глотковий отвір слухової труби, ostium pharyngeum tubae auditivae. Через слухову трубу порожнину глотки сполучається з порожниною середнього вуха.

В області глоткового отвору слухової труби слизова оболонка утворює дві збіжні над отвором складки. У задній складці закладений хрящ слухової труби, створюючий трубний валик, torus tubarius. Трубний валик триває поступово стоншуються складку слизової оболонки - трубно-глоткову складку. plica salpingopharyngea. Донизу від глоткового отвору слухової труби визначається валик м'язи, що піднімає піднебінну фіранку, torus levatorius. Від передньоверхнього краю трубного валика до м'якого неба тягнеться трубно-піднебінна складка, plica salpingopalatina. Кзади від нього знаходиться невелике поглиблення - глотковий кишеню, recessus pharyngeus.

Лімфоїдна тканина носової частини глотки утворює скупчення - глоткову (аденоїдну) мигдалину, tonsilla pharyngealis (adenoidea), і дві трубні мигдалики, tonsilae lubariae. Глоткова мигдалина має таку ж будову, як і піднебінна мигдалина. Її поверхня, звернена в порожнину глотки, покрита міндаліковимі ямочками, fossulae tonsillares, які відкриваються звивисті поглиблення - міндаліковие крипти, cryptae tonsillares, розташовані у стромі мигдалини. В глибині серединного кишені глоткової мигдалини іноді відкривається дивертикул - глоткова сумка, bursa pharyngealis. Трубна мигдалина являє собою групу фолікулів, забігаючих навколо глоткового отвору слухової труби.

Мигдалини: мовна, піднебінні, трубні і глоткова - разом утворюють лимфоепителиальное кільце.

Ротова частина глотки, pars oralis pharyngis, простягається від рівня м'якого піднебіння до входу в гортань. При ковтанні порожнину ротової частини глотки відокремлюється від порожнини її носовій частині м'яким небом, приймаючим при цьому горизонтальне положення. Спереду порожнину ротової частини глотки через перешийок зіва повідомляється з порожниною рота,

Гортанним частина глотки, pars laryngea pharyngis, триває від входу в гортань до нижнього краю персневидно хряща гортані, на рівні якого вона переходить у стравохід. На передній її стінці знаходиться вхід в гортань, aditus laryngis, через який порожнина сполучається з порожниною глотки, cavitas laryngis. У порожнині гортанний частини глотки, між внутрішньою поверхнею щитовидного хряща гортані і черпалонадгортапной складкою, є заглиблення - plica aryepiglottica, - грушоподібний кишеню, recessus piriformis. Тут слизова оболонка утворює складку гортанного нерва, plica nervi laryngei, над верхнім гортанним нервом n, laryngeus superior.

Окологлоточная клітковина.

Глотка оточена значною кількістю пухкої сполучної тканини, що заповнює навкологлоткове клетчаточное простір, spatium peripharyngeum. Воно поділяється на заглотковий і бічні окологлоточного простору.

Заглотковий простір, spatium retropharyngeum, представляє собою щілину, обмежену спереду щічно-глоткової фасцією, fascia buccopharyngealis, а ззаду - предпозвоночной платівкою шийної фасції, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Вгорі заглотковий простір досягає основи черепа, а донизу переходить в позадівісцеральное простір, spatium retroviscerale, шиї. У заковтувальному просторі залягають заглоткові лімфатичні вузли.

Бічне навкологлотковий простір, spatium lateropharyngeum, парне. Бічна стінка глотки і м'яз, що піднімає піднебінну фіранку, складають його медіальну стінку. Латеральну стінку простору утворюють м'яз, що напружує піднебінну фіранку, медіальний крилоподібний м'яз і фасція, натягнута між задневерхней краєм медіальної крилоподібні м'язи, основою черепа і шиловидним відростком. Спереду обидві ці стінки зближуються і клітковинний простір замикається переходом фасціалиной пластинки від щічно-глоткової фасції па медіальну крилоподібні м'яз. Між м'язом, що піднімає і м'яз, що напружує піднебінну фіранку, клітковина бічного окологлоточного простору повідомляється зі скупченням клітковини під слизовою оболонкою міндаліковой ямки, пебно-язичної і крилоподібні-нижньощелепний складок. Вгорі бічне навкологлотковий простір досягає основи черепа, а знизу обмежена фасциальні футляром поднижнечелюстной залози.

Кордоном між заглотковий і бічним навкологлотковим просторами служить щільніша фасція, натягнута між шиловидним відростком, основою черепа, шілоглоточной м'язом і стінкою глотки. Ця фасція огортає внутрішню сонну артерію, внутрішню яремну вену і блукаючий нерв, продовжуючись на шию у вигляді сонного піхви, vagina carotica

Іннервація: plexus phyrangeus, утворений n. glossopharyngeus, n. vagus і truncus sympathicus.

Кровопостачання: a. pharyngea ascendens (a. facialis), rr. pharyngeales (a. thyroidea inferior), глоткові гілки a. palatine descendens (a. maxillaris), rr. tonsillares (a. facialis). Венозна кров відтікає в plexus pharyn-geus, потім прямує в v. pharyngeus, звідки надходить у v. jugularis interna. Лімфатичні судини підходять до nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).


Атлас анатомії людини. . 2011.