Довідник хвороб » epid-yazva

ВИРАЗКА СИМПТОМАТИЧНА

ВИРАЗКА СИМПТОМАТИЧНА
мед.
До симптоматичним виразок шлунка і дванадцятипалої кишки відносять:
• Стресові гастродуоденальні виразки, що виникають при поширених опіках (виразки Курлінга), при нейрохірургічних операціях, травмах черепа і крововиливах в головний мозок; у пацієнтів, що знаходяться на ШВЛ, хворих сепсисом, ЇМ, після трансплантацій та ін.
• Лікарські виразки, що розвинулися в результаті прийому ряду ЛЗ. Виразки виникають приблизно у 30% хворих на артрити, які приймають великі дози аспірину. Аналогічний ефект спостерігають у інших НПЗЗ, глюкокортикоїдів, резерпіну.
• Ендокринні виразки (у хворих з синдромом Зомингера-Еллісона, гіперпаратиреоз).
• Гастродуоденальні виразки, що виникають у хворих з деякими захворюваннями внутрішніх органів, наприклад при цирозах печінки (гепатогені виразки), хронічному панкреатиті (панкреатогені виразки), у хворих на ХОЗЛ, поширеним атеросклерозом, еритремія і т.д.

Клінічна картина

• Розвиваються гостро, проявляючись нерідко масивним шлунково-кишковою кровотечею або проривом виразок
• Стерта симптоматика: слабка вираженість або відсутність больового синдрому та диспептичних розладів, сезонність загострення, невисокі показники секреції соляної кислоти.
Лікування - див. виразкова Хвороба пептична.
Дієта. У гострій стадії - дієта № 1а, у стадії ремісії - дієти № 16, 1.
См. також виразкова Хвороба дванадцятипалої кишки, виразкова Хвороба шлунка, виразкова Хвороба пептична

МКБ

• К25 Виразка шлунка
• К26 Виразка дванадцятипалої кишки
ЯЧМЕНb
Термін ячмінь (hordeolum) застосовують до будь-якого запального або інфекційного процесу краю століття, затрагивающему волосяний фолікул вії (зовнішній ячмінь), майбомиеву залозу (внутрішній ячмінь). При хронічному запаленні майбомиевой залози говорять про халазионе.

Етіологія

Найбільш частий збудник - стафілокок.

Фактори ризику

• Попередній блефарит
• Порушення правил особистої гігієни
• Себорея може привертати до інфекції
• Носіння контактних лінз
• Переохолодження. Патоморфологія - виявлення бактерій і лейкоцитів у виділеннях з століття.

Клінічна картина

• Почервоніння краю століття з лущенням, припухлість, скупчення відокремлюваного (гною)
• Локальне запалення волосяного мішечка вії
• Хворі можуть відчувати свербіж, можлива поява лущення століття, хронічного почервоніння, подразнення ока, що ведуть до підвищення локальної чутливості і появи болю.

Диференціальний діагноз

• Блефарит
• Пухлини повік.

Лікування:

Тактика ведення

• Теплові процедури на ділянку запалення збільшують приплив крові і природний дренаж
• Очищення і щоденна дезінфекція століття
• Аплікація очних мазей (еритромициновая 2 р/добу або левомицетиновая 0,25% 3-4 р/добу) на край століття безпосередньо після очищення.

Хірургічне лікування

При локалізації інфекції в одній залозі іноді необхідні висічення і дренаж, що виконуються в операційній під місцевою анестезією.

Перебіг і прогноз

Добре піддається лікуванню, у деякої частини хворих відзначають тенденцію до рецидиву. Супутня патологія
• Вугри звичайні
• Себорея.
См. також Блефарит, Вугри звичайні

МКБ

• НГО Гордеолум і халазион
• Н01 Інші запалення повік
• Н00.1 Блефарит

Довідник хвороб. 2012.