Довідник хвороб » gipe-gipe

АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНАЯ

АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНАЯ
мед.
Ренопаренхиматозная артеріальна гіпертензія (АГ) - симптоматична (вторинна) АГ, викликана вродженим або набутим захворюванням нирок.

Етіологія

• Двосторонні ураження нирок (гломерулонефрит, діабетична нефропатія, интерстициадьний нефрит, полікістоз)
• Однобічні ураження (пієлонефрит, пухлина нирки, травма нирки, поодинока кіста нирки, гіпоплазія, односторонній туберкульоз).

Патогенез

• Гіперволемія
• Гіпернатріємія
• Збільшення периферичного судинного опору.

Клінічна картина

визначається симптомами АГ і основного захворювання нирок.
Діагностика - див. артеріальна Гіпертензія, артеріальні Гіпертензії симптоматичні.

Лікування

Лікування

захворювання нирок
• Призначають будь-які групи гіпотензивних препаратів, контролюючи швидкість клубочкової фільтрації (СКФ)
• Тіазидні діуретики ефективні до рівня креатиніну 2,0 мг%, при збільшенні креа-тинина рекомендують петльові діуретики (фуросемід). Застосування калійзберігаючих діуретиків недоцільно
• В-Адреноблокатори зменшують СКФ. Можливо уповільнення екскреції водорозчинних В-Адреноблокаторів (атенолол, надолол)
• Інгібітори АПФ зменшують спазм еферентних артеріол ниркового клубочка і сприяють зменшенню протеїнурії
• Швидке зниження АТ при довгостроково існуючої АГ будь-якої етіології може призвести до збільшення вмісту креатиніну.
См. також артеріальна Гіпертензія ессенциалишя, Криз гіпер-тензивний, артеріальна Гіпертензія, артеріальна Гіпертензія ренопаренхиматозная, артеріальна Гіпертензія реноваскулярна, артеріальні Гіпертензії симптоматичні Скорочення. СКФ - швидкість клубочкової, АГ - артеріальна гіпертензія

МКБ

115.1 Гіпертензія вторинна по відношенню до інших уражень нирок

Довідник хвороб. 2012.