Довідник хвороб » noka-opux

ПУХЛИНИ ОЧЕРЕВИНИ

ПУХЛИНИ ОЧЕРЕВИНИ
мед.
Первинні пухлини очеревини виникають дуже рідко.
• Доброякісні первинні пухлини очеревини: фіброми, нейрофіброми, ангіоми. Лікування: хірургічне видалення в межах здорових тканин.
• Первинна злоякісна пухлина очеревини - мезотеліома. Виникає частіше у чоловіків старше 50 років і зазвичай пов'язана з впливом азбесту
• Клінічна картина-збільшення живота, біль у животі, нудота, блювання, схуднення
• Діагноз встановлюють виявленням злоякісних клітин в ексудаті та біоптатах, отриманих при парацентез, біопсії або лапаротомії

Лікування

локалізованих форм мезотеліоми полягає в радикальному хірургічному видаленні. При дифузних формах хірургічне лікування не показано, застосовують променеву та/або хіміотерапію. Терапія зазвичай неефективна.
• Псевдомиксома очеревини - рідко спостерігається патологія з накопиченням густого желатинообразного речовини в порожнині очеревини
• Патогенез. Стан виникає при розриві ретенційної кісти червоподібного відростка або слизової цистаденоми яєчника. У більшості випадків характерна низька ступінь диференціювання клітин
• Клінічна картина - збільшення окружності живота
• Діагноз часто встановлюють після проведення лапароскопії або
лапаротомії

Лікування

- видалення патологічного вмісту порожнини очеревини і основної пухлини. Вторинні пухлини очеревини (канцероматоз) розвиваються при метастазуванні злоякісних новоутворень іншої локалізації. Реєструють набагато частіше, ніж первинні. Звичайні первинні ураження - аденокарцинома ШКТ, підшлункової залози або яєчника. Ураження очеревини можливі при саркомах, лімфомах, лейкозах і карціноідних пухлинах
• Діагноз підтверджують виявленням помірного лімфоцитозу і позитивним результатом цитологічного дослідження асцитичної рідини. Можливе проведення пункційної біопсії

Лікування

спрямоване на основне захворювання. Іноді ефективні внутрішньочеревне ін'єкції склерозуючих засобів.

Прогноз

• При дифузних формах мезотеліоми і канцероматозі очеревини - несприятливий
• При доброякісних пухлинах і локалізованих формах мезотеліоми радикальною операцією вдається вилікувати хворого.
См. також Пухлина, променева терапія; Пухлина, маркери; Пухлина, методи лікування; Пухлина, стадії

МКБ

• С45.1 Мезотеліома очеревини
• С48 Злоякісних новоутворень заочеревинного простору й очеревини
• С78.6 Вторинне злоякісне новоутворення заочеревинного простору й очеревини
• D19.1 Доброякісне новоутворення мезотелиальной тканини очеревини
• D20.1 Доброякісне новоутворення очеревини

Довідник хвороб. 2012.