Медична енциклопедія за алфавітом » libe-lisha

Лігатура

Лігатура
I Лігатура (лат. ligatura перев'язка, зв'язування)
нитка, використовувана для перев'язки кровоносних, лімфатичних судин або інших трубчастих органів, або для з'єднання органів і тканин. Для накладення Л. застосовують розсмоктуються і не розсмоктуються нитки (див. Шовний матеріал).
Найбільш часто Л. накладають на кровоносні судини з метою остаточної зупинки кровотечі. При цьому просвіт судини здавлюється і травмуються його стінки, переважно внутрішня оболонка, яка розривається і загортається всередину, що сприяє утворенню тромбу. Попередньо кровоносну судину виділяють з оточуючих тканин, що особливо важливо при перев'язці великих судин. У тих випадках, коли виділення посудини неможливо, його перев'язують з захопленням навколишніх тканин. Л. може бути звязана різними вузлами (рис.). Серед них менш надійний жіночий вузол, який застосовують головним чином для перев'язки дрібних судин.
Протипоказань до накладення Л. немає, однак велика кількість лігатур, залишені в рані, викликає неспецифічну запальну реакцію, збільшує ризик нагноєння рани.
Після накладення Л. можливі ускладнення: зісковзування Л., її прорізування і розв'язання. Зісковзування Л. може призвести до кровотечі або закінчення вмісту полого органу. Щоб уникнути розвитку цього ускладнення, не слід захоплювати в Л. велику масу тканин. Ризик зісковзування суттєво зменшується при накладенні так званої прошивний лігатури (з прошиванням оточуючих перевязиваемое освіта тканин). Прорізування Л. спостерігається при накладенні Л. з надмірним натягом, а також при порушенні правил асептики і антисептики. Розв'язання Л. частіше відбувається при використанні кетгуту і капрону. Кетгуговая нитку в перші ж години після операції набухає, а капрон у зв'язку з його високою еластичністю скорочується, що може призводити до розв'язання вузла. Щоб уникнути цього ускладнення, слід кетгут і капрон зав'язувати хірургічним або морським вузлом з додаванням третьої петлі на вузол, при цьому довжина кінців ниток повинна бути не менше 1 см.
Крім описаних ускладнень можливе інфікування ниток з утворенням навколо них гранульом, подальшим формуванням абсцесу та лігатурного свища. Лігатурні свищі протікають довгостроково і ліквідуються тільки після відходження Л. або її видалення. Профілактика інфікування Л. полягає в строгому дотриманні правил асептики і антисептики.
Схематичне зображення лігатурних вузлів: а - хірургічний; б - морський; в - жіночий
Схематичне зображення лігатурних вузлів: а - хірургічний; б - морський; в - жіночий.
II Лігатура (ligatura; лат. ligo, ligatum зв'язувати)
нитка, зав'язана навколо кровоносної судини або іншого трубчастого органу.

1. Мала медична енциклопедія. - М.: Медична енциклопедія. 1991-96 рр .. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 р. 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Синоніми:
биллон, добавка, знак, кетгут, ліга, нитка, домішка, дріт, сплав, шовк