Психотерапевтична енциклопедія » impe-kauz

КАТАРСИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПІЯ

КАТАРСИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПІЯ

Під цим терміном об'єднані психотерапевтичні методи, які використовують в якості принципу лікувальної техніки катарсис - усвідомлення, абреакцию (Атанасов Ат., 1990).
Період наукового дослідження К. п. зазвичай пов'язується з ім'ям Фрейда (Freud S.). Близько 1880 р. він почав свою роботу і опублікував її результати, спільно з Брейером (Breuer J.), у 1895 р. (див. ПСИХОКАТАРСИЧЕСКИЙ МЕТОД БРЕЙЕРА).
Метод, схожий з психокатарсисом Брейера, у 1889 р. описав француз Жане (Janet Р.). У 1926 р. М. М. Асатіані запропонував свою методику репродуктивних переживань (див. МЕТОДИКА РЕПРОДУКТИВНИХ ПЕРЕЖИВАНЬ АСАТІАНІ). Пізніше А. Ф. Горидзе (1929) підкреслив значення цього прийому і нагадав слова М. М. Асатіані, що «катарсис - це хірургія в психотерапії». Московський психотерапевт С. Я. Лівшиць опублікував монографію (1927) російською мовою, а в 1928 р. детально описав німецькою мовою свій метод отреагирования, який він назвав гипноанализом.
Харківський психотерапевт і послідовник В. П. Павлова К. І. Платонов (1939) розробив свою методику «експериментальної репродукції невротичних синдромів». Хворий вводиться в глибокий гіпноз, і йому нав'язується час перенесеного неврозу, при цьому спостерігаються ті ж самі симптоми і переживання, які були встановлені в активній стадії неврозу. Цю техніку використовують і для діагностичних цілей. К. І. Платонов описав також метод, названий їм психоанамнезом, - розширений і поглиблений анамнез як найістотніша частина лікарського підходу, має і явне катарсическое значення.
Психокатарсическая терапія (Frank L, 1927) використовується для отреагирования в «пасивному стані», або в напівсні (за автором). Хворий приймає лежачи найзручнішу позу і максимально розслабляється. Він не спрямовує свої думки, не бореться з ними, а віддається пасивно власним спогадам і уявленням без їх обговорення та прийняття до уваги. Лікар нічого не вселяє пацієнтові. Так створюється пасивний стан, яке, можливо, є легким гіпнозом і самогіпнозом (Атанасов, 1990) і нормалізує хворобливе сприйняття проблеми, що обговорюється з лікарем.
До катарсическим методів Атанасов відносить ще один прийом, названий «терапією отруєного пера». При конфліктних ситуаціях хворий пише безліч листів, в яких виливає всю свою образу і злість на осіб, які, як він вважає, надійшли із ним несправедливо. Листи не відправляються - вони є лише приводом для отреагирования.
Мур (Moore M. S., 1945) використовувала метод, який полягає у багаторазовому пересказивании психотравмуючих переживань, хворий при цьому знаходиться в ліжку з закритими очима. Ця техніка знайшла застосування при повторюваних кошмарних снах. Серед безлічі інших катарсических методів слід вказати на метод, розроблений Лейнером (Leuner H.).
Великий внесок у розвиток К. п. внесли болгарські вчені Хрещеників (Хрещеників Н.), Чолаков (Чолаков К.), Атанасов та ін. Хрещеників зазвичай вимагав від своїх пацієнтів після репродукції докладних письмових звітів про пережите під час сеансу, називаючи це графокатарсисом.
В основі К. п. лежить повторне відтворення сильної емоції, обумовленої психотравмуючої ситуацією. Механізм дії катарсису полягає у звільненні від невідреагованих емоцій при відсутності негативних наслідків, що мали місце в реальності. Це полегшує можливість перегляду значущості психотравми для пацієнта. Катарсис успішний, коли тривога, пов'язана з відновленням контакту з ситуацією, пригнічується іншими позитивними емоціями в психотерапевтичних умовах (Grinker R. R., Spiegel j.p., 1945), почуттям захищеності і безпеки (J. Wolpe, 1973). Катарсис досягається повним зануренням у психотравмуючу ситуацію або шляхом поетапного наближення до неї (десенсибілізація).
См. також АВТОЛОГОКАТАРСИС АТАНАСОВА, ДЕКАПСУЛЯЦІЯ ЧОЛАКОВА, ШТУЧНА РЕПРОДУКЦІЯ АФЕКТИВНИХ ПЕРЕЖИВАНЬ ЗА КРЕСТНИКОВУ, КАТАРСИС, ПСИХОЛИЗ, ФАРМАКОЛОГІЧНА АБРЕАКЦИЯ.

Психотерапевтична енциклопедія. - С.-Пб.: Пітер. . 2000.