Психотерапевтична енциклопедія » psix-psix

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧНЕ ОПОСЕРЕДКУВАННЯ І ПОТЕНЦІЮВАННЯ БІОЛОГІЧНОЇ ТЕРАПІЇ

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧНЕ ОПОСЕРЕДКУВАННЯ І ПОТЕНЦІЮВАННЯ БІОЛОГІЧНОЇ ТЕРАПІЇ

У широкому розумінні - посилення ефективності біологічної терапії, до якої в першу чергу належать фармакологічні засоби, фізіотерапія, інші фізико-хімічні чинники, що мають на меті безпосередній вплив на мозкову тканину (електросудомна терапія та ін).
Складність питань П. о. і п. б. т. визначається ступенем дозволу однією з найскладніших проблем сучасної психотерапії і психології в цілому - співвідношення психологічного і біологічного в людині. Як відомо, сучасний стан психологічних, філософських і медичних наук однозначної відповіді на це питання не дає.
В механізмах П. о. і п. б. т. представлені психологічні явища різного рівня. До них в першу чергу відносяться макропсихологические процеси масових комунікацій. Це тенденції суспільної свідомості, культурні особливості, колективні та групові вірування, а також такі явища, як мода і психологічні аспекти дії засобів масової інформації. Останнім часом все активніше в процеси лікування втручається реклама, і її дії не можна не враховувати.
Крім макропсихологических, на П. о. і п. б. т. впливають також микросоциальние процеси, що відносяться до малих груп, в першу чергу реальним, у які включений пацієнт. На цьому рівні особливого значення набуває характер взаємодії в терапевтичній діаді «лікар-хворий». Складність та багатоплановість процесу терапевтичної комунікації відома. Так, наприклад, обговорення з пацієнтом планованого лікування в значній мірі підвищує його ефективність і знижує частоту і вираженість негативних ефектів біологічної терапії.
Індивідуально-психологічні ефекти П. о. і п. б. т. в сучасній психотерапії вивчені в більшій мірі і описуються в першу чергу через процеси непрямого (опосередкованого, збройного) навіювання і плацебо-ефекти.
Однак П. о. і п. б. т. може розглядатися і як самостійний психотерапевтичний підхід. А. Т. Філатов (1975) вказує основні його принципи: облік оціночних суджень хворого про те лікування, яке лікар має намір призначити йому; врахування думки пацієнта про препарат; формування емоційного позитивного ставлення хворого до майбутнього лікування; формування реакції очікування лікувальної дії препарату; потенціювання лікувального ефекту як лікарем, так і іншим медичним персоналом, які беруть участь в лікуванні хворого; дезактуализация можливих побічних явищ, пов'язаних з прийомом препарату; аксіологічна переорієнтація значущості для хворого побічних дій препарату; корекція егротогении; формування лікувальної перспективи у зв'язку із проведеною терапією.
В роботах В. З. Вельвовского (1966) і Д. А. Бершадського (1971) наведено обґрунтування та конкретні методики опосередкування і потенціювання лікувальних впливів, в першу чергу фізіотерапії, бальнеотерапії, лікувальної фізкультури в санаторно-курортних умовах.

Психотерапевтична енциклопедія. - С.-Пб.: Пітер. . 2000.