Словник медичних препаратів » mela-nimo

Neomycini sulfas

Neomycini sulfas
НЕОМІЦИНУ СУЛЬФАТ ( Neomycini sulfas ). Неоміцин є комплексом антибіотиків (неоміцин А, неоміцин, неоміцин), що утворюються в процесі життєдіяльності променистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae або споріднених мікроорганізмів. Синоніми: Колимицин, Міцерин, Софрамицин, Фрамицин, Actilin, Bykomycin, Enterfram, Framycetin, Myacine, Mycifradin, Neofracin, Neomin, Neomycinum, Nivemycin, Soframycine та ін. 0-2,6-Диамино-2,6-дидезоксиа D-глюкопіранозіл(1->4)-Про [0-2,6-диамино2,6-дидезоксиb-L-идопиранозил-(13) b-D-рибофуранозил (15)] -2-дезоксиD-стрептамин (неоміцин). Неоміцину сульфат - суміш сульфатів неомицинов. Білий або жовтувато-білий порошок, майже без запаху. Легко розчинний у воді, дуже мало - в спирті. Гігроскопічний. Теоретична активність 680 ОД в 1 мг, практично випускається з активністю не менше 640 ОД в 1 мг; 1 ОД відповідає активності 1 мкг хімічно чистого неоміцину (підстави). Неоміцин володіє широким спектром антибактеріальної дії. Ефективний відносно ряду грампозитивних (стафілококи, пневмококи та ін) і грамнегативних (кишкова паличка, паличка дизентерії, протей та ін) мікроорганізмів. У відношенні стрептококів малоактивний. На патогенні гриби, віруси і анаеробну флору не діє. Стійкість мікроорганізмів до неоміцину розвивається повільно і незначною мірою. Препарат діє бактерицидно. При внутрішньом'язовому введенні неоміцин швидко надходить у кров; терапевтична концентрація зберігається в крові протягом 8 -10 ч. При прийомі внутрішньо препарат погано всмоктується і практично має тільки місцеву дію на мікрофлору кишечника. Незважаючи на високу активність, неоміцин має в даний час обмежене застосування, що пов'язано з його високою нефроі ототоксичність. При парентеральному застосуванні препарату можуть спостерігатися ураження нирок і пошкодження - слухового нерва аж до повної глухоти. Може розвинутися блок нервово-м'язової провідності. При прийомі всередину неоміцин зазвичай токсичної дії не надає, однак при порушенні видільної функції нирок можлива його кумуляція в сироватці крові, що збільшує небезпеку побічних явищ. Крім того, при порушенні цілісності слизової оболонки кишечнику, при цирозі печінки, уремії всмоктування неоміцину з кишечника може посилитися. Через непошкоджені шкірні покриви препарат не всмоктується. Призначають неоміцину сульфат всередину при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами, в тому числі при ентеритах, викликаних стійкими до інших антибіотиків-мікроорганізмами, перед операцією на травному тракті (для санації кишечника). Місцево застосовують при гнійних захворюваннях шкіри (піодермія, інфіковані екземи та ін), інфікованих ранах, кон'юнктивітах, кератитах та інших захворюваннях очей та ін. Неоміцин входить до складу мазей <сіналар-н>> (див.), <локакортен-н>> (див.). Всередину призначають у вигляді таблеток або розчинів. Дози для дорослих: разова 0,1 - 0,2 г, добова 0,4 р. Дітям грудного та дошкільного віку призначають 4 мг/кг 2 рази на добу. Курс лікування становить 5 - 7 днів. Є дані про призначення неоміцину сульфату всередину в значно більших дозах: дорослим по 0,2 - 0,5 г на прийом, добова доза 1 - 2 г і більше. Для дітей грудного віку можна приготувати розчин антибіотика, що містить в 1 мл 4 мг препарату, і давати дитині на прийоми стільки мілілітрів, скільки кілограмів становить маса його тіла. Для передопераційної підготовки призначають неоміцин протягом 1-2 днів. Наруж але використовують неоміцин у вигляді розчинів або мазей. Застосовують розчини на стерильній дистильованій воді, що містять 5 мг (5000 ОД) препарату в 1 мл Разова доза розчину не повинна перевищувати 30 мл, добова 50 - 1ОО мл Загальна кількість 0,5 % мазі, що застосовується однократно, не повинна перевищувати 25 - 50 р, 2 % мазі - 5 - 10 м; протягом доби відповідно 50 - 1ОО і 10 - 20 р. Неоміцину сульфат при місцевому застосуванні добре переноситься. При прийомі всередину іноді виникають нудота, рідше блювання, рідкі випорожнення, алергічні реакції. Тривалий прийом неоміцину може призвести до розвитку кандидозу. Неоміцин протипоказаний при захворюваннях нирок (нефроз, нефрит) і слухового нерва (див. також Канаміцин). Не слід застосовувати неоміцин разом з іншими антибіотиками, що виявляють ототоксичну і нефротоксичну дію (стрептоміцин, дигідрострептоміцин, мономіцин, Канаміцин, гентаміцин). У разі появи під час лікування неоміцином шуму у вухах, алергічних явищ і при виявленні білка в сечі необхідно припинити прийом препарату. Призначення вагітним вимагає особливої обережності (див. Канаміцин). Форми випуску: таблетки по Про,1 і 0,25 г у флаконах по Про,5 г (50 ТОВ ОД); 0,5 % і 2 % мазь (в тубах по 15 і 30 г). Зберігання: список Б. У сухому місці при кімнатній температурі. Розчини неоміцину сульфату готують перед вживанням. Rp.: Tab. Neomycini sulfatis Про,1 N.10 D. S. По 1 таблетці 2 рази на день Rp.: Neomycini sulfatis 0,5 D. t.d. N. 3 S. Зовнішнє. Для промивання ран. Перед вживанням розчинити в 100 мл дистильованої води або ізотонічного розчину натрію хлориду Rр.: Ung. Neomycini sulfatis 2 % 15,0 D. S. Зовнішнє. Для змазування шкіри (піодермії) Неогелазоль (Neogelasol). Аерозольний препарат, що містить неоміцин, геліоміцін, метилурацил, допоміжні речовини і пропелент хладон-12. Випускається в скляних аерозольних балонах з полімерним покриттям по 30 і 60 м і в алюмінієвих балонах по 46 р. Балони забезпечені розпилювальними клапанами безперервної дії. При натисканні на клапан з балона виділяється піниста маса жовтого кольору, темніють на повітрі. У балоні місткістю 30 г міститься неоміцину сульфату 0,52 м, геліоміціна 0,13 г і метилурацилу Про,195 г; в балонах місткістю 46 і 60 м - відповідно 0,8 і 1,04 г, 0,2 і 0,26 г, 0,3 і 0,39 р. Аерозоль діє на грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми і прискорює загоєння інфікованих ран. Застосовують при гнійних захворюваннях шкіри та м'яких тканин: піодермія, карбункулах, фурункулах (після розтину і хірургічної обробки), інфікованих ранах, трофічних виразках і ін Пінисту масу наносять на уражену поверхню (з відстані 1-5 см) 1 - 3 рази на добу. Курс лікування становить 7 - 10 днів. При використанні препарату можуть спостерігатися гіперемія навколо місця нанесення, свербіж. Форма випуску: в аерозольних балонах; перед застосуванням слід балон кілька разів струснути. Зберігання: в захищеному від світла місці при кімнатній температурі, подалі від вогню та опалювальних приладів. Софрадекс (Sofradex). Очні - вушні краплі, в 1 мл яких міститься 5 мг неоміцину (фраміцетін), 0,05 мг граміцидину (див.) і 0,5 мг дексаметазону (у вигляді метансульфобензоата натрію). Відповідно до змісту діючих речовин, краплі надають бактерицидну, протиалергічну та протизапальну дію. Застосовують при блефаритах, алергічних та інфекційних кон'юнктивітах, іридоцикліти та інших запальних захворюваннях очей, а також при воспалительноаллергических хвороби середнього вуха. Призначають при очних захворюваннях по 1 - 2 краплі кожні 1 - 2 год, потім по 1 - 2 краплі 3 - 4 рази в день. При захворюваннях вуха закапують у вухо по 2 - 3 краплі 3 - 4 рази в день і закладають тампон, змочений препаратом. Краплі не можна призначати при вірусних і грибкових захворюваннях очей, туберкульозі очей. Слід враховувати можливість підвищення внутрішньоочного тиску (властивість дексаметазону). Форма випуску: у флаконах по 5 мг. Зберігання: у прохолодному місці.

Словник медичних препаратів. 2005.