Словник медичних препаратів » sucr-timo

Thyreoidinum

Thyreoidinum
ТИРЕОЇДИН ( Thyreoidinum ). Гормональний препарат, що отримується з висушених знежирених щитовидних залоз забійної худоби. Синоніми: Thyranon, Thyroid, Thyrotan. Порошок жовто-сірого кольору зі слабким запахом, характерним для висушених тканин тварин. Не розчиняється у воді, спирті та інших розчинниках. Має біологічну активність гормону щитовидної залози. Стандартизують по вмісту органічно зв'язаного йоду (від 0,17 до 023 %). Дія тиреоидина пов'язано з наявністю в ньому двох гормонів: тироксину та трийодтироніну (в організмі обидва є левовращающімі ізомерами). Хімічно тироксин відрізняється від трийодтироніну наявністю в молекулі одного додаткового атома йоду. Обидва гормону надають подібне багатогранний вплив на організм, підвищує потребу тканин у кисні, посилює енергетичні процеси, стимулюють ріст і диференціювання тканин, впливають на функціональний стан нервової і серцево-судинної систем, печінки, нирок та інших органів і систем, посилюють всмоктування глюкози та її утилізацію. Ефект тиреоїдних гормонів може змінюватися залежно від дози. Так, невеликі дози тироксину надають анаболічний ефект, великі дози призводять до посиленого розпаду білка. У великих дозах тиреоїдні гормони гальмують тиреотропну активність гіпофіза. Трийодтиронін в 3 - 5 разів ефективніший, ніж тироксин, і діє швидше, так як менше зв'язується білками крові, транспортується в крові переважно у вільному вигляді і швидше проникає через клітинні мембрани. Латентний період дії трийодтироніну дорівнює 4 - 8 год, а тироксину 24 - 48 год. В даний час трийодтиронін отриманий синтетичним шляхом; його застосовують як самостійний лікувальний препарат (див. Трийодтироніну гідрохлорид). Тиреоїдин і трийодтиронін призначають (у відносно малих дозах) при недостатній функції щитовидної залози і в більш високих дозах (не викликають гіпертиреозу, але достатніх для пригнічення тиреотропної активності) - при надлишковій тиреотропної функції гіпофіза. Основними показаннями до їх застосування є первинний гіпотиреоз і мікседема, кретинізм, церебрально-гіпофізарним захворювання, що протікають з гіпотиреозом, ожиріння з явищами гіпотиреозу, ендемічний і спорадичний зоб, рак щитовидної залози. Тиреоїдин чинить гіпохолестеринемічну дію у хворих атеросклерозом. Механізм дії пов'язаний, мабуть, зі стимуляцією катаболізму холестерину. Клінічне застосування тиреоидина для цієї мети, однак, обмежене із-за можливого підсилення у хворих нападів стенокардії. Призначають тиреоїдин всередину. Дози повинні ретельно індівілуалізіроваться з урахуванням віку хворого, характеру та перебігу захворювання. Приймають всередину в першу половину дня після їжі. Дорослим при мікседемі і гіпотиреозі призначають спочатку 0,05 - 0,2 г препарату на добу, потім дозу уточнюють, домагаючись нормалізації пульсу, основного обміну, холестерину крові. При дифузному еутиреоїдного спорадичному і ендемічному зобі доза становить від 0,1 до 0,2 г на день, потім у процесі лікування при зменшенні розміру залози добову дозу знижують до 0,05 - 0,1 р. Хворим на рак щитовидної залози (після хірургічного видалення пухлини та променевої терапії) призначають по 0,2 - 0,3 г тиреоидина на добу (при віддалених метастазах - до 1 г і більше на добу). При токсичному зобі приймають від 0,05 г через день до 0,15 - 0,2 г на добу (разом з антитиреоїдну препаратами). Вищі дози для дорослих всередину: разова 0,3 г, добова-1 г; для дітей у віці до 6 міс: разова 0,01 г, добова 0,03 г, від 6 міс до 1 року: разова 0,02 г, добова 0,06 г; у віці 2 років: разова 0,03 г, добова 0,09 г; 3 - 4 років: разова 0,05 г, добова 0,15 г; 5 - 6 років: разова 0,075 г, добова 0,25 г; 7 - 9 років: разова 0,1 г, добова 0,3 г; 10 - 14 років: разова 0,15 г, добова 0,45 р. Дітям у віці до 1 року призначають у вигляді гранул (змішують з 2 - 3 ложками води або киселю). При мікседемі і гіпотиреозі дітям призначають дози, близькі до вищих, уточнюючи їх в залежності від клінічного перебігу захворювання та ефективності терапії. Зазвичай дію тиреоидина відзначається вже через 2 - 3 дні лікування, остаточний ефект спостерігається через 3 - 4 тижні. Тиреоїдин повинен застосовуватися під ретельним лікарським наглядом. При передозуванні можливі явища тиреотоксикозу (почастішання пульсу, серцебиття, пітливість і ін), стенокардія, погіршення перебігу цукрового діабету та ін. Протипоказаний при тиреотоксикозі (з вираженою клінічною картиною), цукровому діабеті, аддісоновой хвороби, загальному значному виснаженні, важких формах коронарної недостатності. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,05 г, а також таблетки, вкриті оболонкою, по 0,1 і 0,2 г; гранули та одноразових пакетах по 0,01 г (гранули для дітей: Thyreoidinum granulae pro infantibus). Зберігання: список Б. В добре закупорених банках темного скла в сухому, прохолодному місці; гранули в сухому місці при температурі не вище + 25 С.

Словник медичних препаратів. 2005.